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Votre bilan de la semaine
Avez-vous atteint vos objectifs cette semaine ?
Nom complet
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Prénom
Nom
Courriel
*
Alimentation
Cette semaine, avez-vous atteint vos objectifs alimentaires ?
J'ai mangé de façon saine et équilibré.
J'ai fais quelques écarts non prévus.
Je n'ai aucunement fait attention à mon alimentation.
J'ai consommé de l'alcool.
S'il y a lieu, inscrire le nombre de consommation que vous avez bu :
Objectif - Nombre d'entrainements / semaine
Combien de fois par semaine aviez-vous prévu de vous entrainer?
Activité physique
Avez-vous atteint vos objectifs d'entrainement cette semaine?
J'ai atteint mon objectif d'entrainement.
J’ai fait des activités à l'extérieur (marche, sport, ...).
Je n'ai pas réussi à atteindre mon objectif d'entrainement.
Je n'ai fais aucun entrainement, ni activité physique cette semaine.
Quels sont les raisons qui vous ont empêchez de vous entrainer cette semaine?
Gratitudes envers la vie
Avez-vous eu des gratitudes envers la vie, cette semaine ?
J’ai dit merci la vie plusieurs fois cette semaine.
J’oublie de le faire, mais je m’y efforce.
Je suis incapable de dire merci, je me sens ridicule.
Avez-vous noté une gratitude en particulier ?
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