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Formulaire d’évaluation de départ
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Quels sont tes objectifs?
Coche toutes les options pertinentes.
Perte de poids
Prendre du poids
Maintenir mon poids
Augmenter ma masse musculaire
Me sentir mieux dans mon corps
Avoir plus d'énergie et de vitalité
Avoir de meilleures habitudes alimentaires
Devenir plus fort
Améliorer ma condition physique générale
Me préparer pour une compétition
Meilleur gestion de mon stress
Améliorer la qualité de mon sommeil
Quels sont tes inquiétudes à propos de ta santé, de ton apparence physique, de tes habitudes de vie?
Tes frustrations, tes inquiétudes, tes peurs? Qu'est-ce qui te pousse à vouloir changer quelque chose dans ta vie?
Possèdes-tu une montre intelligente?
Fitbit, Apple Watch, Garmin, Polar, ...
Oui
Non
Laquelle?
Quel est ton niveau de motivation, à changer tes habitudes, sur une échelle de 0-10
0 = aucune motivation 10 = crinqué au max!
Veuillez saisir un nombre entre
0
et
10
.
Quel est ton niveau d'énergie, dans la journée, sur une échelle de 0-10
0 = toujours fatigué 10 = je cours partout
Veuillez saisir un nombre entre
0
et
10
.
Quel est ton niveau de stress sur une échelle de 0-10
0 = je suis très relax 10 = je stressé au coton !
Veuillez saisir un nombre entre
0
et
10
.
Sur une échelle de 0-10, comment considères-tu tes habitudes alimentaire présentement?
0 = je ne mange que du fastfood 10 = je m'alimente très bien
Veuillez saisir un nombre entre
0
et
10
.
Dors-tu bien? Te sens tu reposé en te réveillant le matin?
Oui
Non
As-tu déjà fait un régime, une diète?
Oui
Non
Quel genre de régime as-tu déjà essayé?
Qu'est-ce qui n'a PAS ou A fonctionné?
Prends-tu des suppléments et/ou médicaments?
Oui
Non
Lesquels?
Pratiques-tu une activité physique de façon régulière?
Oui
Non
Si oui, décrit brièvement ton/tes activités physiques
Combien de fois par semaine? Combien de temps à la fois? Quelle activité?
Quel est ton niveau "d'activité" au travail?
TRÈS LÉGER - assis toute la journée (ex. travail de bureau).
LÉGER - Un mélange de travail assis en alternance avec debout (ex. professeur).
MODÉRÉ - Une activé modérée et constante comme se déplacer, travail manuel léger, ... (ex. serveur de restaurant).
ACTIF - Travail / activité intense toute la journée (ex. menuisier).
0
